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会議録 函館市国民健康保険運営協議会 | 函館市

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Academic year: 2018

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全文

(1)

第 回函 館市 国民 健康 保険 運営 協議 会

会 議期 日 月 日 水

会 議場 所 函館 市総 合保 健 ン タ 開 会時 間 午後 時

閉 会時 間 午後 時 出 席者 氏名

○ 被 保険 者代 表

砂 委 員, 竹 委員 ,佐 藤委 員, 砂 原委 員

○ 保 険 保 険薬 剤師 代表 恩 村委 員, 山 委員 ,澤 木委 員

○ 公 益代 表

須 委 員, 林 委員 ,鈴 木委 員, 谷 委 員

○ 被 用者 保険 等保 険者 代表 大 宮委 員

○ 理 事者

堀 市 民部 長, 林市 民部 次長 ,横 国保 金 課長 五 十嵐 市民 部参 事

○ 運 営協 議会 書記 議

( 1 ) 報 告事 項

函館 市国 民 健康 保 険事 業特 別 会計 予 算 案 概

要 い

( 2 ) 他

(2)

第 回 函 館市 国民 健 康保 険運 営協 議 会議 事録

日時 月 日 水 午 後 時

場所 函 館市 総合 保 健 ンタ

会 議 容

国保 金 課管 理担 当主 査司 会

会 長

第 回国 民健 康保 険運 営 協議 会 開催 あ , 言 挨拶 申

委員 皆 様 何 い , , 大変

寒 い中 集 い あ う い

,国 保制 ,高 齢 進行 地 域経 済 迷 影 響 , 高齢 者 多 , 所 得者 加 入割 合 高い い う構 造 的 問 抱え

う 構造 的 問 解 決 ,国 昨 月 立

療 保険 制 改革 関連 法 基 , 国保 支援 拡充 政基 盤 強 推 進 , ,国 保 都遈 府県

国保 制 安 定 図 い い

協 議会 い , 後 急速 高 齢 進 中

国 民皆 保険 維 持 , 国保 将 来 的 安定 制 確 保 う 制 改革 動 向 注視 い 必 要 あ 考 え

, ほ 国 ,国 保 都 遈府 県単 関 遈 統 的 国 民健 康保 険 運 営方 針 事業 運営 行 う 都 遈府県 国民 健 康保 険運 営方 針策 定要 領 案 ,

各 保険 者 示 い う 策定 要領 示

(3)

, 後 具体 的 事 務事 業 実施 関 徐々

決 定 い 思わ , 決定 あ ,

限 市 村 意見 尊 ,地 域 実 情 応

,当 協議 会 い 後 , 各委 員皆

意見 貴 考 え い い

, 日 ,国 民健 康保 険事 業 予算 案 い

議 用 意 い う い , 日 協議 会 滑

運 営 い , 皆様 協力 願い 申 簡単 い

挨拶 い

○事 務 委員 紹

事務 職 員 紹 会議 立 言

会 長 議事 録署 名委 員指 名

会 長

日 会 議 , 議 報 告事 項 び議

他 い , , ,

事 務 説明 い, 後 皆様 意 見 等 い 形

進 い い

,会 議時 間 , 時 目 処 終了 い 考え 協力 願 い 申

, 議 事 入 い , 議 報

告 事項 函 館市 国民 健康 保険 事業 特 別会 計予算 案

概要 い い , 事務 説明 願い い

(4)

○事 務 市 民部 長

日 委 員 皆様 多 用中 出席 賜 誠 あ

う い

, 国民 健康 保険 事業 予算 案

, 皆様 概 要 い 説 明申 い

市 政 ,近 人 口減 少 伴う 地方 交付 税 減 護保 険 高齢 者 療 給 付 含 社 会保 費 増 加 伴う 担 増 , 依然 厳 い 政 運営 続 い い 状況 い

う ,国 保事 業 , 高齢 進展 伴 う 療 費 増 加 ,加 入者 大 半 所 得 者 あ ,構 造的 問

い 抱え ,国 国 保改 革 含 社 会保

制 改 革 ロ 法 基 , 被用 者保 険 後期 高齢 者支 援金 担方 法 全面 総報 酬割 生 源 国 保事 業 投 入 , 国保 政 構造 的 問 解 決 い 施策 実 行

私 い , 国保 政 都 遈府 県

踏 え ,恒 常的 赤 体 質 解 消 , 以 保 険料 徴 強 , 口 振替 加 入 進 , 納率 向 向

組 進 源 確 保 い ほ , ネ ッ 薬品 普 及 啓 発 特定 健康 診査 保 健指 診 進 療 費 適正

図 , 政健 全 事 業運 営 安 定 図 う努 力

い い 考 え い い

,国 保 都遈 府県 単 あ い ,各 市 村 保険 料

徴 , 海遈 納 納付 金 , 月 国

民 健康 保険 納付 金及 び標 準 保険 料率 算 定方 法 い

イ イ ン 案 い わ 骨 格 国 示 あ

基 , 海 遈 立 ワ ン ,詳 細 決

定 い , 市 , ワ ン 納

(5)

付 金算 定 ン 参加 , 意見 映 努

い い 考え い い

委員 皆 様 , 後 , 国民 健康 保険 事業 滑

運営 図 う, 格別 指 協力 願 い申

次第 い

,予 算案 具 体的 容 , 国保 金 課長

説明 申 , 願 いい

事務 国 保 金課 長 び 各担 当 主査 資 料説 明

※ 函 館市 国民 健康 保険 事業 特別 会計 予算 案 概要 い

会 長

あ う い , 事務 非常 寧 説明

い 自 質 問 沸い 方 い 思 い

い 函 館 市国 民健 康保 険事 業特 別会 計予 算

案 概 要 説明 い 質 問 等 あ , 伺い い

思い , 質 問, 意見 い

あ , 願 いい

谷 委員

納 率向 対 策 % 目標 遉 う

○事 務 市 民部 参事

決算 . % ,直 近

月 昨 月 比 , . %

, 職員 遉 考 え

(6)

会 長

現状 見 込 , %遉 う いう

答え

谷 委員

大変 う い い 思 い 間

説 明 あ , 第 者行 , 部 い う

あ 思 う , 回 特 強調 い

い う ,国 指 あ , 申請 制 ,

申 請 い い事 例 見 い いう部 あ 思

い , 辺 診 療所 連 携 合 い , 来

あ 個 人 保険 賄 う, 保険 入 い い 方 い 思 い

, 辺 々 健康 保 険 使わ い , 個人 任 意保 険

使 い 思 い 特 定健 診等 診

勧 奨 , 電話 勧奨 い 増え い

い う 教 え い い 思 い

会 長

,第 者 行 求償 事務 い , う 少 詳 組 説 明 い い い う , 特定 健診 状 況 い , う

少 詳 説明 あ い

○事 務 国 保 金課 長

,第 者 行 求償 事務 , 新聞 等 報遈 あ

, 多 金 補償 漏 あ い う , 海遈

問 回 ,従 来

給付 発生 原因 調査 ,頸 椎捻 挫 あ 頭 部打 撲 あ 被保 険 者 直 接調 査 ,交 通事 故 中 心 把握 方 法 加え , 国 保連 合会 損 保協 会 連携 図 う え 洗い 出 いう

(7)

, 傷 病届 い う 被害 者 方 実

作 ,民 間 保険 会社 方

代 行 いう , 提出 い う 補 償

漏 防 期 待 い い

,特 定健 診 電話 診 勧奨 い い 先

ほ 申 , い いう

い , ,

ン 検査 無 料 い 方 電話 掛 電

話 勧奨 結果 ,電 話 通 ,勧 奨 方 .

%, 電話 勧奨 方 . % 言う , 定 効果

出 い B 生活 習慣 病治 療中 断

者 , 電話 勧奨 方 . % ,

方 . %, C い , 診

方 健 康状 態 不明 方 , 電話 勧 奨 方 . % ,

方 . % 定 効果 見 いう

○ 谷 委員

あ う い 様々 理 難 い 問 あ 思い

, い い 思い

会 長

容 わ , い 激励

い , 後 願 い

他 何 い う

鈴木 委員 何 観 的 立場 意 見等 あ

○鈴 木委 員

脳 ッ 件 , 々 ,希 望者 方 増 え い 対 人

数 増 希望 方 い いう

(8)

, タ 々人 数 増 形

い う , い 増 予 定 い 聞

い 思 い

会 長

脳 ッ , 人 増 え い

○事 務 国 保 金課 長

人数 拡 大 ,当 初 予定 ,

名 定 人数 拡大 終 了 いう ふう 考 え

, , 脳 ッ 設備 あ 療機 関 限

, 方 入 あ , 応募 状況 等 見

変え い い 思い 来 ,あ 程 応 募

期 間 長 ,応 募 い 状況 考 え い い 思

あ 含 進 い い 思

会 長

入 ,毎 名 い 増 う 目 杯

い い う

○事 務 国 保 金課 長

部 療機 関 い , 若 余 裕 あ い うふ う 聞 い

会 長

枠 話 , 入 病 院側 い い 事情

い , 辺 調整 , 非常 要 望 高 倍

. 倍 ,依 然 要望

い 方 多 い, 条 件付 . 倍 あ ,来

(9)

人 , 予算 伴 話 , 人気 高

い 事業 い , 後 向 対応 いう 形

い 私 願 い い 思 い 他 い

う う 竹 委員

○竹 委 員

広報 媒体 等 活用 ,イ ン

イ いう 店 名前 挙 い , 実

態 タ 掲 示 見 健 診 う 思 ,

見 来 ,実 手 応え い う う

会 長

い ,特 定健 診周 知 並行 説明 あ , 具 体的 果 言い う 効 果 言い う , う い

程 あ い う 話 い い 思 い

○事 務 国 保 金課 長

イ ン , 事前 問 診票 記 入 い い

健 診 い い , 店舗

タ 他 問診 票 設置 い , あ

程 数 持 行 い い , 定 効果 あ

協 議会 付 方 ペ 置い い

, ペ 報 告 載 ,発 行 翌 日 診券

再 発行 無 料 ン券 再 発 行 あ 程 来 ,

あ 程 効 果 あ いう ふう 思

(10)

会 長

い ,周 知 い い 方法 あ 思い ペ

特 人 集 , うい う所 周知 大

事 あ , 場所 い , 後 考え

い い い うふ う 思い

, 見 込 い特 定健 診 率 見込 い

○事 務 国 保 金課 長

昨 診率 . % い ,

月 現 在 若 回 い % 到遉 い 思

電話 攻勢 い , 多 方 々 診

い い

会 長

い , 努 力 果 見 え い う 踏 張 何

い い いう , 方 法 工夫 次第 ,竹

委 員 い う

○竹 委 員

あ 尼崎 思う ,ロ ソ ン 申 込書 置 い 協力 い , 千葉 県 君津 市 思う , うい うふ う

協力 店 舗 増え い 良い あ ,

問 診票 申 込 用 置 い あ う 書 い あ , う

い う 組 広 い 良い あ い う思 い 聞 あ

う い

会 長

函館 市 コ ン ニ 特 う い 例

(11)

え 防 災計 い 形 コ ン ニ 提 携 い いう 実態

い , うい 参考 , 竹 委員

番 若 い人 ,コ ン ニ 非常 利 用

多い ,協 力 ,市 方 検 討

い ,他 い う 保険 代 表 先生 方あ

○ 山委 員 軽

特定 健診 , 電話 勧奨 結 構効 い い 限 言 え

, 月 悪 明 新 天気 悪 い日 あ ,

時 診者 減 月 人 い 全体 増え

い あ ,天 気 あ イ ン ン 流 行

, 時期 病 院 行 い いう あ う , 少 診 者 減 電話 勧 奨 方々 月以 降 月以 降

, 月 風 邪 流 行 , 特定 健診 方 々 来

, 時的 来 院 方 多 , 集 団特 定健 診

方 い う 体 制 作 い 方 良 い

思 い

あ ネ ッ 薬 品 , 後 , 月

保 険 診療 報酬 改定 あ ネ ッ 使 わ う

思 う , 遉 進 思う , 毎回 言う

い , 夜間 急病 ン タ 薬 ネ

ッ い 全 部先 発 品 市 変 え

い い 思 い い 者 出入

先 発品 あ 方 , わ 使い い , 市

ネ ッ 推 進 , 療 費 金 う い う動 い

あ , 当然 急病 ン タ ネ ッ 薬 品 使う

い ,何 前 思 , 処方 僕

(12)

, ネ ッ 薬 品 名前 出 , 普 段使 い 薬 名前 遊 い, 使 い い い う あ ,

うい う 先 発品 残 処 方 い 思う

,使 い い 前 提 入 あ , う いう 療

費 抑制 流 , ネ ッ 薬 品 変え 良い

思 い

会 長

夜間 急病 ン タ い 答え い う ,

所 管 部 関 あ , 実 態 調 い い

,率 先 市 管 轄 施 設 い , ネ ッ 薬 品 使

用 推進 当 前 話 , 辺 実 態 調

対 応 い い 思 い , 願い い

○ 谷 委員

い う

診 環境 整 備 ン 無料 いう 心機 能 検査 歳 , 歳 , 歳 ,無 料 良 い ,無 料

例 え 千 金 良 い 思い

代 代 いう 様々 人病 , 生活 習慣 病 番 出 い 齢

,無 料 番 良い , 無料

診 勧奨 千 割安感 あ ン 券 い

い 方法 思う , 言 わ い

会 長

ン 脳 ッ う う , 確 無 料

非常 聞 え 良 ア 高 い ,無 料 あ

(13)

程 自己 担 求 , い 金 , 多 人

い 大 事 いう 意 見 , イン

歳 い 拡 大 , わ

,研 究 検討 い い

○事 務 国 保 金課 長

ン検 査 , 齢 関わ ,例 え 心機 能

, , 中 ア ン 糖 病 性腎 症 症 等 検 査

, いう , 師 会 方 価 格設 定 い

い , 健診 , 新 魅 力付 始 事 業

い 歳 歳 拡 大 , 記念

, ア イ ヤ い う 置 付 意 味 含 ッ

無 料 推 進 い , 以外 齢 方 い ,

定 担 い い い い

会 長

歳 ,来 歳 い う ,

診 者 ア , う いう 主 旨 あ い う 無 料 い

う ,当 然 方 い 大

あ, 無料 無 料 い い 工 夫 い い 思

い , 後 検 討 願 い い

,時 間 予定 時 間 近 い い 他

意 見等 あ う

各 委員 特

会 長

,次 議 他 い う ,委 員 皆様 何

(14)

い う

各 委員 特

会 長

事 務 何 い う

○事 務 国 保 金課 長

先ほ 話 い , 国民 健康 保険 料 賦課 限

改 定 市 条 例改 正 伴 う ,

,市 議会 臨 時会 提 案 予定 い

従い , 月 中旬 旬 思 い , 協議 会

開 催い , 協議 い い 考 え ,

願い い

会 長

い , 変わ 第 回 協 議会 大 テ

あ 国 民健 康保 険料 限 改 正 ,来 件 い 月 改 協 議会 開 い , 皆 意見 い い 諮問

い う ,皆 都 合 良い 月 中 協議 会

あ い う 頭 片隅 置い い 思い

持 , 日 会議 終 了 い 日

皆 様 大 変貴 意 見等 出 事 務

大 変 う , 納 率 問 , あ い 特定 健診 診率

問 , い い 課 あ , 場 意見 参 考

, い い い う 願 い申 会 閉

以 , 日 会 議 終 了 い

(15)

日 い 出席 い , 貴 意見

い ,大 変あ う い ,議 事 進行 協

力 い , 誠 あ う い 後 皆 貴

意見 頂 戴 い 思 い , 願い い

日 大 変あ う い

国 保 金課 管理 担 当主 査閉 会 言

参照

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